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历年真题

【2023年12月·江西省光学仪器总厂职工医院儿科医生】2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为(++),RBC5个/Hp,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是( )。

2024-04-09 17:22:43历年真题228 收藏
【2023年12月·江西省光学仪器总厂职工医院儿科医生】2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为(),RBC5个/Hp,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是( )。A、遗传性肾炎B、先天性肾病C、慢性肾炎D、肾小管酸中毒【答案】D【解析】患儿多饮多尿,
【2023年12月·江西省光学仪器总厂职工医院儿科医生】2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为(),RBC5个/Hp,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是(     )。
A、遗传性肾炎
B、先天性肾病
C、慢性肾炎
D、肾小管酸中毒
【答案】D
【解析】患儿多饮多尿,考虑肾浓缩功能受损,即肾小管病变;患儿有低钾血症和肾钙化(即高钙血症),提示酸中毒;患儿考虑诊断为肾小管酸中毒。肾小管酸中毒会导致消化系统、骨骼发育、肾功能损害,从而导致生长发育迟缓。故选D。