【2023年5月·湖南省南县第二人民医院儿科医生】男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC在正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法?( )
【2023年5月·湖南省南县第二人民医院儿科医生】男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L,RBC大小
【2023年5月·湖南省南县第二人民医院儿科医生】男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC在正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法?( )
A、按每次10mL/kg,快速
B、按每次15mL/kg,慢速
C、按每次10mL/kg,慢速
D、按每次5mL/kg,慢速
【答案】D
【解析】患儿有喂养不当史,面色苍白,心率偏快,肝增大,Hb偏低,红细胞大小不等且中心浅染区扩大,提示患儿患有营养性贫血(缺铁性贫血可能性大),而其又有发热、咳嗽、气促,双肺可闻及中小水泡音,提示合并肺部感染。采用输血治疗时,一般应选红细胞悬液,每次5~10mL/kg,速度宜慢,患儿血红蛋白为60g/L,并非重度贫血,且合并有肺炎,输血量宜少,故应按每次5mL/kg输入。故选D。
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