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河北省唐山市曹妃甸区事业单位招聘考试《医学专业能力测验》题库(答案+解析)
1. 一般不首选肠外营养治疗的是( )。
A、严重脓毒症患者
B、不宜经口进食超过7天者
C、脑外伤昏迷者
D、小肠仅剩50cm者
【答案】C
【解析】C项,昏迷患者胃肠道功能基本正常,一般多采用肠内营养,更加符合人体的正常生理规律以及降低感染几率。肠外营养的适应证:①凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者;营养不良的术前应用;②消化道瘘、急性重症胰腺炎、肠道炎性疾病、短肠综合征;③严重感染、脓毒症、大面积烧伤,以及肝肾衰竭的患者;④复杂手术后,应用PN(肠外营养)有利于患者康复,特别是腹部大手术之后;⑤恶性肿瘤患者在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展,因此需在营养支持的同时加用化疗药物,化疗期或放疗期应用PN可补充摄食营养之不足。故选C。
2. 肺的弹性阻力的主要成分是指( )。
A、组织的黏滞阻力
B、胸廓的回缩力
C、惯性阻力
D、气道阻力
【答案】E
【解析】肺通气的阻力有两种:①弹性阻力(肺和胸廓的弹性阻力),是平静呼吸时主要阻力,约占总阻力的70%;肺弹性阻力来自肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺泡表面张力是肺弹性阻力的主要来源,约占2/3,而由肺的弹性成分所形成的弹性阻力约占1/3。②非弹性阻力,包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力,约占总阻力的30%,其中又以气道阻力为主。因此肺的弹性阻力的主要成分是指肺泡表面张力。故选E。
3. 高血压的并发症下列哪项较少见?( )
A、心功能不全
B、眼底动脉硬化,出血
C、继发性肾功能不全
D、肺栓塞
【答案】D
【解析】高血压的并发症包括:脑血管病、心力衰竭、冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层等。D项,肺栓塞是深静脉血栓的主要并发症。故选D。
4. 下列酶中不参与EMP途径的酶是( )。
A、己糖激酶
B、烯醇化酶
C、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D、丙酮酸激酶
【答案】C
【解析】EMP途径,又称糖酵解或己糖二磷酸途径,是细胞将葡萄糖转化为丙酮酸的代谢过程。A项,己糖激酶是葡萄糖磷酸化过程中的一种调节酶;B项,烯醇化酶催化糖酵解第9步反应,即2-磷酸甘油酸脱水生成磷酸烯醇式丙酮酸;D项,丙酮酸激酶催化糖酵解过程的第10步反应,即磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸并产生一个ATP分子。C项,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶在糖异生途径中,催化草酰乙酸形成磷酸烯醇式丙酮酸和二氧化碳的酶。此反应是需要鸟苷三磷酸提供磷酰基的可逆反应。该酶在三羧酸循环中催化逆反应,以回补草酰乙酸。故选C。
5. 膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1~3个/HP。最佳治疗方法是( )。
A、膀胱镜碎石
B、膀胱切开取石
C、留置导尿消炎后,膀胱切开取石
D、体外震波碎石
【答案】A
【解析】膀胱结石直径2cm,尿中白细胞低于5个,无明显感染,可采用经尿道膀胱镜碎石取出,一般<2~3cm的膀胱结石均可采用。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。如过大过硬或有膀胱憩室,应施行耻骨上膀胱切开取石。故选A。
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