2023年湖南省湘西自治州州直事业单位招聘考试《临床医学专业知识》真题精选汇总【答案+解析】

资料简介

2023年湖南省湘西自治州州直事业单位招聘考试《临床医学专业知识》真题精选汇总【答案+解析】

 

一、单选题

1． 脓胸患者通常应于体温正常后（     ）以上，周围血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发。

A、5天

B、两周

C、10天

D、一周

【答案】B

【解析】《抗菌药物临床应用指导原则》脓胸的治疗原则：①.积极引流，排除脓液，促进肺复张。②.首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药。③.按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用药。④.急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）。⑤.给药剂量要足够充分，疗程宜长。通常应于体温正常后2周以上，患者周围血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发。总疗程6～10周或更长。⑥.慢性脓胸患者应采取外科处理。故选B。

2． 可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于（     ）。

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】A

【解析】①约20%的二尖瓣狭窄并发体循环栓塞，其中，2/3的体循环栓塞为脑动脉栓塞。二尖瓣关闭不全患者也可发生脑动脉栓塞，但较二狭少见，仅见于合并左心房增大、慢性房颤者。②主狭、主闭和肺狭发生体循环栓塞少见。故选A。

3． 男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常。从影像学角度看，该例基本检查尚应加做（     ）。

A、肺动脉造影

B、前弓位摄片

C、支气管造影

D、MRI

【答案】D

【解析】X线检查时必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，则肺癌的检出率可增加7%。故选D。

4． 能诱发甲亢的抗甲状腺药是（     ）。

A、卡比马唑

B、普萘洛尔

C、甲巯咪唑

D、大剂量碘化钾

【答案】D

【解析】大剂量碘化钾产生抗甲状腺作用，但长期应用又可诱发甲亢。故选D。

5． 某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素。积极支持疗法，治疗两周．痰量减少。但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应增加采取（     ）。

A、气管内滴注抗生素

B、体位引流排痰

C、纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

D、更换抗生素

【答案】C

【解析】根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素．积极支持疗法，治疗两周．痰量减少。但高热不退，提示药物治疗是正确的，但是痰量减少和体温不退是相矛盾的，需要考虑有支气管阻塞，痰排不出来的可能，有阻塞，自然单纯体位引流是没用的，需要气管镜治疗。故选C。