【2023年9月·浙江省绍兴市中医院护理招聘】某成年男性患者,因暴饮暴食患急性胰腺炎,下列护理诊断正确的是( )。
【2023年9月·浙江省绍兴市中医院护理招聘】某成年男性患者,因暴饮暴食患急性胰腺炎,下列护理诊断正确的是( )。A、营养失调B、疼痛C、知识缺乏D、体温升高【答案】ABCD【解析】急性胰腺炎患者的护理诊断有:①急性疼痛与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关;②有体液不足的危险与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关;③营养失调:
【2023年9月·浙江省绍兴市中医院护理招聘】某成年男性患者,因暴饮暴食患急性胰腺炎,下列护理诊断正确的是( )。
A、营养失调
B、疼痛
C、知识缺乏
D、体温升高
【答案】ABCD
【解析】急性胰腺炎患者的护理诊断有:①急性疼痛与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关;②有体液不足的危险与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关;③营养失调:低于机体需要量与呕吐、禁食、胃肠减压和大量消耗有关;④体温过高与胰腺坏死、继发感染或并发胰腺脓肿有关;⑤潜在并发症:出血、胰瘘、肠瘘、休克、感染、MODS等。故选ABCD。
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