【2023年4月·山东省东阿县中医院护理招聘】乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施正确的是（ ）。

A、术后24小时活动手指手腕

B、术后1～3天，患侧上肢肌肉等长收缩

C、术后4～7天，患侧手触摸对侧肩部

D、术后1～2周开始患侧肩关节活动

【答案】ABCD

【解析】（1）术后24小时内：活动手指和胸部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。（2）术后1～3日：可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。（3）术后4～7日：鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。（4）术后1～2周：术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固，做抬高患侧上肢（将患侧肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每日标记高度，逐渐递增幅度，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）等的锻炼。指导病人做患肢功能锻炼时应根据病人的实际情况而定，一般以每日3～4次、每次20～30分钟为宜；循序渐进，逐渐增加功能锻炼的内容。术后7日内不上举，10日内不外展肩关节；不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响愈合。故选ABCD。