卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《内科学》题库(答案+解析)

资料简介

卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《内科学》题库(答案+解析)

 

一、单选题

1． 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是（     ）。

A、静脉造影

B、磁共振成像（MRI）

C、肢体阻抗容积图（IPG）

D、放射性核素静脉造影

【答案】A

【解析】A项，静脉造影是诊断深静脉血栓形成的“金标准”，可显示静脉堵塞的部位，范围，程度及侧支循环和静脉功能状态，其诊断敏感性和特异性接近100%。B项，MRI对有症状的急性洋静脉血栓形成诊断的敏感性和特异性可达90%~100%，部分研究提示MRI可用于检测无症状的下肢深静脉血栓形成。C项，肢体阻抗容积图（IPG）可间接提示静脉血栓形成，对有症状的近端深静脉血栓形成具有很高的敏感性和特异性，对无症状的下肢静脉血栓敏感性低。D项，放射性核素静脉造影属无创性深静脉血栓形成检测方法，常与肺灌注扫描联合进行，适用于对造影剂过敏者。故选A。

2． 治疗心力衰竭最常用的药物是（     ）。

A、利尿剂

B、洋地黄制剂

C、β受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

【答案】A

【解析】利尿剂是治疗心力衰竭最常用的药物。利尿剂通过排钠排水，减轻心脏的容量负荷，对缓解淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。故选A。

3． 右下腹触及包块，不易推动，压痛明显，无囊性感，应首先考虑（     ）。

A、恶性肿瘤

B、炎性包块

C、血吸虫肉芽肿

D、回盲部结核

【答案】B

【解析】A项，恶性肿瘤肿块多为外形不规则，表面结节状，质地坚硬，位置比较固定，不易推动，无明显疼痛。B项，边缘不清的有轻度压痛的肿块多为炎性肿块。C项，血吸虫肉芽肿既往多有血吸虫感染史。D项，回盲部结核若不合并感染一般无压痛。故选B。

4． 下述可引起间接胆红素升高的是（     ）。

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、慢性病性贫血

D、骨髓增生异常综合征

【答案】D

【解析】血清间接胆红素升高见于溶血性疾病或溶血性贫血。溶血包括血管内溶血（如阵发性睡眠性血红蛋白尿）、血管外溶血（如温抗体型自身免疫性溶血性贫血）和骨髓内的原位溶血。D项，骨髓增生异常综合征时由于病态造血常发生原位溶血，因此可引起间接胆红素升高。ABC三项，均不属于溶血，所以不会引起间接胆红素升高。故选D。

5． 胸腔积液最常见的症状是（     ）。

A、胸痛

B、咳嗽

C、胸闷

D、呼吸困难

【答案】D

【解析】呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。故选D。