卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《公共卫生与预防医学》题库(答案+解析)

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卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《公共卫生与预防医学》题库(答案+解析)

 

一、单选题

1． 为门（急）诊患者开具第二类精神药品一般每张处方不得超过（     ）。

A、一次常用量

B、三日常用量

C、七日常用量

D、十五日常用量

【答案】C

【解析】《处方管理办法》第二十三条：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。故选C。

2． 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是（     ）。

A、肢体位置试验

B、静脉注射20％硫酸镁10ml

C、仔细检查肢体各动脉搏动情况

D、行动脉造影

【答案】D

【解析】动脉造影动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢侧支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。此外，常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法，可引起动脉痉挛和血管内皮损伤，加重肢体缺血，一般不作为本病的常规检查方法。肢体位置试验：患者取平卧位，将下肢抬高45度，反复背屈踝关节。正常时足部皮肤呈淡红色，如出现苍白麻木或疼痛等症状，表示局部供血不足。然后，病人取座位后下肢下垂，10s内患肢不能恢复正常，且出现不均匀的淤斑，表示下肢动脉供血不足，称为肢体位置试验阳性。不能判断病变部位。故选D。

3． 外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（     ）内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

A、1～2小时

B、0.5～2小时

C、2～3小时

D、1～3小时

【答案】B

【解析】《抗菌药物临床应用指导原则》静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前1～2小时开始给药。故选B。

4． 血脂异常的治疗方法错误的是（     ）。

A、控制总热量的摄入

B、减少胆固醇的摄入

C、增加植物甾醇及可溶性食物纤维的摄入

D、增加体重

【答案】D

【解析】血脂异常的治疗方法包括：治疗性生活方式改变和药物治疗。其中应该是减轻体重（BMI2）。故选D。

5． 关于临床试验的说法正确的是（     ）。

A、Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制

B、Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者

C、Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验

D、Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童

【答案】C

【解析】Ⅰ期初步临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体耐受和药代动力学。观察人群以健康志愿者为主要受试对象；Ⅱ期治疗作用初步评价，观察目标适应证的治疗作用和安全性，为Ⅲ期临床设计和给药方案提供依据。观察人群为少数病人志愿者；Ⅲ期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照，药物治疗作用的确证，为药物注册提供重要依据。观察人群为大量人群有时也包括老人和儿童；Ⅳ期上市后临床试验，拓宽药品的适应证或了解更多的不良反应。观察人群为数以千计的病人资料。故选C。