2023年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《肿瘤学专业知识》真题汇总及答案【解析】

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2023年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《肿瘤学专业知识》真题汇总及答案【解析】

 

一、单选题

1． 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（     ）。

A、手术＋化疗

B、手术＋放疗

C、化疗＋手术

D、放疗＋手术

【答案】D

【解析】上颌窦癌的根治方针是综合治疗模式。治疗方式主要依据病理类型、肿瘤范围、患者身体状况而定。通常采用放射与手术结合为主，配合适当的化疗和生物治疗方法的综合治疗。多年临床经验证明，术前放疗加手术的综合治疗为首推的治疗方法。术前放射可以使肿瘤缩小，消灭肿瘤周围的隐性微小病灶，减少手术中肿瘤扩散的可能，从而降低局部复发率。故选D。

2． 鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯的部位是（     ）。

A、翼内肌，翼外肌

B、二腹肌

C、腭帆张肌，腭帆提肌

D、颞肌

【答案】A

【解析】张口困难为晚期症状，一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所导致。故选A。

3． 烷化剂的主要远期毒性除外（     ）。

A、胎儿畸形

B、心脏毒性

C、免疫功能抑制

D、不育症

【答案】B

【解析】烷化剂远期有可能导致：①不育症；②免疫功能抑制；③畸形发生；④肿瘤（包括白血病），一般不会出现心脏毒性。故选B。

4． 患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是（     ）。

A、胸腺舯瘤

B、胸内甲状腺肿

C、胸腺囊肿

D、胸内甲状腺囊肿

【答案】B

【解析】胸内甲状腺肿临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，可压迫食管和上腔静脉引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节（吸碘）或冷结节（不吸碘）或温结节（部分吸碘）。该患者上纵隔占位，且131I扫描可见上纵隔内热结节，最可能的诊断为胸内甲状腺肿。故选B。

5． 鼻咽癌的蔓延途径不包括（     ）。

A、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝

B、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体

C、向前沿翼内肌破坏翼板，并向翼腭窝内延伸

D、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群

【答案】C

【解析】鼻咽癌的扩散途径包括：肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ对颅神经，出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根。向前可侵入鼻腔和眼眶，向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群。向外侧蔓延，使咽旁间隙向外移位。故选C。