事业单位招聘考试《急诊科》题库(答案解析)

资料简介

事业单位招聘考试《急诊科》题库(答案解析)

 

一、单选题

1． 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗？（     ）

A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射毛花苷C

D、再灌注治疗

【答案】D

【解析】再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在急性心肌梗死发病后3~6小时内（可延长至发病12小时内）进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。故选D。

2． 通常不导致血浆阴离子间隙（AG）增加的情况是（     ）。

A、糖尿病性酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、低蛋白血症

【答案】D

【解析】阴离子间隙（AG）增加：①肾功能不全导致氮质血症或尿毒症时，引起磷酸盐和硫酸盐的潴留。②严重低氧血症、休克；组织缺氧等引起乳酸堆积。③饥饿、糖尿病患者脂肪动用分解加强，酮体堆积。④呼吸性酸中毒。故选D。

3． 感染性休克的治疗中最重要的治疗是（     ）。

A、补充血容量

B、补充血容量同时抗感染

C、合理使用血管活性药物

D、肾上腺皮质激素

【答案】B

【解析】感染性休克的治疗原则是抗休克、抗感染同时进行，一般采用补充血容量联合抗生素抗感染的治疗；休克控制后，仍需抗感染。故选B。

4． 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能？（     ）

A、扩张肠段黏膜呈鱼刺状

B、扩张肠段呈梯形排列

C、近端肠段扩张，远端肠段未见气体

D、孤立肠段扩张且较固定

【答案】D

【解析】有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能，必须尽早进行手术治疗：①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）。⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、舡门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。故选D。

5． 非器质性心脏病者一般不会出现（     ）。

A、窦性心动过速

B、室早二联律

C、阵发性室上性心动过速

D、Ⅰ度房室传导阻滞

【答案】B

【解析】因引发心律生异常的起搏点位置不同，二联律可分为房性、室性与结性（心房与心室结合部）三种。B项，室早二联律一般出现在器质性心脏病患者。ACD三项，均可在正常人中出现。故选B。