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浙江省丽水市龙泉市事业单位招聘考试《医学基础知识》题库(答案+解析)
1. 红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用,以免引起( )不良反应。
A、肺脏
B、肾脏
C、心脏
D、肝脏
【答案】C
【解析】《抗菌药物临床应用指导原则》红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用,以免引起心脏不良反应。故选C。
2. 女,45岁。晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,3小时后急诊求治。查体:痛苦面容,膜式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是( )。
A、阑尾炎穿孔
B、急性肠梗阻穿孔
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、胆囊穿孔
【答案】C
【解析】中年女性患者,饱餐后上腹部刀割样疼痛,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,提示初步诊断为消化性溃疡穿孔。故选C。
3. 肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是( )。
A、肝脏缩小
B、脾脏缩小
C、腹水量明显减少
D、腹壁静脉曲张加重
【答案】B
【解析】B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。故选B。
4. 关于Rh血型系统的叙述,正确的是( )。
A、抗原性最强的是E抗原
B、红细胞上存在D抗原者称Rh阴性
C、Rh抗原可存在于白细胞表面
D、Rh阴性的人第一次输入Rh阳性血液,一般不会产生溶血反应
【答案】D
【解析】A项,目前已经发现40多种Rh抗原,抗原性最强的是D抗原。B项,常将红细胞上含有D抗原者为Rh阳性,不含D抗原者为Rh阴性。C项,Rh抗原只存在红细胞上。D项,由于Rh阴性的人红细胞上无D抗原存在,因此第一次输入Rh阳性血液不会发生溶血反应。故选D。
5. 乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳?( )
A、四环素类
B、青霉素类与头孢菌素类
C、THB
D、磺胺类
【答案】B
【解析】《抗菌药物临床应用指导原则》青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,并可能出现不良反应,如氨基糖苷类可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核黄疸和溶血性贫血,四环素类可致乳齿黄染,青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。故选B。
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