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2022年浙江省金华市浦江县事业单位工作人员招聘考试《临床医学》真题精选汇总及答案（含解析）

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资料简介

2022年浙江省金华市浦江县事业单位工作人员招聘考试《临床医学》真题精选汇总及答案（含解析）

一、单选题

1．患者如果听到火车鸣响就立马会想到起火的情急，并会情绪紧张和恐惧，这种情况属于（）。

A、强迫联想

B、强迫意向

C、强迫动作

D、强迫思维

【答案】A

【解析】强迫联想：患者脑子里出现一个观念或想到一句话，便不由自主地联想到另一个观念或一句话，如听到救火车的鸣响，就想到着火的景象，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。故选A。

2．糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。

A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）

B、11.11mmol/L（200mg/dl）

C、66.67mmol/L（1200mg/dl）

D、27.78mmol/L（500mg/dl）

【答案】B

【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要＞180mg/dl，故选B。

3．在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）。

A、细支气管腔不全阻塞

B、肺泡残气增多

C、肺泡壁弹性减弱或破坏

D、二氧化碳分压增高

【答案】A

【解析】慢性支气管炎较长者并发了阻塞性肺气肿，其促进阻塞性肺气肿形在的的具体机制包括：1、由于支气管的慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡。呼气时由于胸膜腔内压增加使气压管闭塞，残留在肺泡内的气体增多，使肺泡过度充气。2、慢性炎症破坏小支气管管壁软骨。使支气管失去正常的支架结构，阻碍气体的排出。3、肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁。4、肺泡壁的毛细血管壁受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，也引起肺泡壁弹力减退。以上机制共同参于阻塞性肺气肿的发生，最先出现的应是支气管不完全阻塞。故选A。

4．主要促使胰腺小导管细胞分泌大量H2O和HCO3-的是（）。

A、促胰液素

B、血管活性肠肽

C、去甲肾上腺素

D、促胃液素

【答案】A

【解析】胰液的分泌受神经和体液调节，以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶，而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同，其调节因素也不完全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶，促胃液素也有间接促进胰液分泌作用，但不是其主要作用，血管活性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。