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2022年浙江省丽水景宁畲族自治县事业单位招聘考试《医学专业知识》真题精选汇总及答案(含解析)
1. 糖皮质激素治疗感染中毒性休克,不正确的叙述是( )。
A、应配合足量有效的抗菌药物
B、及早给药
C、大剂量冲击疗法
D、先撤抗菌药,再停糖皮质激素
【答案】D
【解析】对于感染中毒性休克患者,及早地用药,可迅速缓解休克症状,为抢救赢得时间。用药原则为:大剂量冲击疗法。当休克症状控制后可逐渐停用糖皮质激素,再撤抗菌药。故选D。
2. 男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部×线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应( )。
A、阻塞性通气功能损害,通气功能代偿
B、限制性通气功能损害
C、换气功能损害
D、小气道功能损害
【答案】A
【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。故选A。
3. 胸外心脏按压时手掌的正确部位是( )。
A、左锁骨中线第四肋间
B、剑突与胸骨交界处
C、胸骨中下1/3交界处
D、胸骨左缘第四肋间
【答案】C
【解析】胸外按压:胸外按压可通过增加胸腔内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官。在心肺复苏期间有效的胸外按压对提供血流至关重要,因此所有心脏骤停患者均应接受胸外按压。实施胸外按压时,患者应置于坚实平面上。施救者跪在患者身边(院外复苏)或站在患者床旁(院内复苏)。若胸外按压在床上进行,一般推荐在患者背部垫一硬板。胸外按压的正确部位是在胸部中央。将一只手的掌根放在胸部中央(胸骨下半部分),另一手掌根重叠放在这只手背上,手掌根部横轴与胸骨长轴确保方向一致,两手平行,手指不要接触胸壁。按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨按下幅度至少5cm,放松时双手不要离开胸壁,按压和放松的时间大致相等,保证每次按压后胸廓回弹。按压频率为至少100次/分。尽可能减少胸外按压中断,若中断也应将中断控制在10秒内。故选C。
4. H-O变异属于( )。
A、碱基改变
B、鞭毛变异
C、菌落变异
D、形态变异
【答案】B
【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。
5. 使脉压增大的情况是( )。
A、射血期延长
B、体循环平均压降低
C、外周阻力增大
D、大动脉的可扩张性减少
【答案】D
【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。
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