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山西省大同市阳高县事业单位招聘考试《医学基础知识》题库(答案+解析)
1. 洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用( )。
A、利多卡因
B、普罗帕酮
C、苯妥英钠
D、直流电复律
【答案】D
【解析】下列情况不适于或需延期电复律:①病情危险且不稳定,如严重的心功能不全或风湿活动、严重电解质紊乱和酸碱不平衡;②心房颤动发生前心室率缓慢,疑诊病窦综合征或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;③洋地黄中毒引起的心房颤动;④不能耐受预防复发的药物。所以洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜用电复律,应给予药物治疗。故选D。
2. 丙氨酸-葡萄糖循环的主要生理意义是( )。
A、是氨基酸与糖代谢的枢纽
B、将肌肉中的氨以无毒形式运输到肝
C、是非必需氨基酸的合成途径
D、脑中氨以无毒形式运输到肝的途径
【答案】B
【解析】丙氨酸和葡萄糖在肌和肝之间进行氨的转运称为丙氨酸-葡萄糖循环,通过这个循环使肌内中的氨以无毒的形式运输到肝,肝为肌提供了生成丙酮酸的葡萄糖。故选B。
3. 膜性肾小球肾炎可有下列改变,除外( )。
A、免疫复合物沉积于基底膜
B、光镜下见基底膜均匀弥漫增厚
C、肉眼观肾皮质明显增宽,髓质无特殊变化
D、嗜银染色见基底膜呈双轨状
【答案】D
【解析】嗜银染色见基底膜呈双轨状,为膜增生性肾小球肾炎(系膜毛细血管性肾小球肾炎)的改变。故选D。
4. 使用米力农的禁忌证是( )。
A、对儿茶酚胺反应差的患者
B、快速心律失常的患者
C、心肌梗死的心衰患者
D、瓣膜阻塞性疾病的心衰患者
【答案】D
【解析】米力农不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。故选D。
5. 关于急性主动脉瓣关闭不全的体征,错误的是( )。
A、收缩压增高
B、无明显周围血管征
C、第三心音常见
D、第二心音肺动脉瓣成分增强
【答案】A
【解析】急性主动脉瓣关闭不全的临床症状与慢性主动脉瓣关闭不全相差很大。BCD三项,急性主动脉瓣关闭不全时,收缩压、舒张压和脉压均正常,或舒张压稍低,脉压稍增加。无明显周围血管征。心尖搏动正常。二尖瓣舒张期提前关闭,导致第一心音减低或消失,第二心音肺动脉瓣成分增强,第三心音常见。故选A。
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