2022年山西省运城市临猗县事业单位工作人员招聘考试《卫生公共基础知识》真题精选汇总及答案（含解析）

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2022年山西省运城市临猗县事业单位工作人员招聘考试《卫生公共基础知识》真题精选汇总及答案（含解析）

 

一、单选题

1． 患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查；直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗HAV阴性，抗HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（     ）。

A、丙型肝炎病毒

B、丁型肝炎病毒

C、乙型肝炎病毒

D、甲型肝炎病毒

【答案】A

【解析】D项，甲型和戊型肝炎主要通过粪－口途径传播。ABC三项，乙型、丙型、丁型肝炎主要经血液途径传播。患者HBV血清标记物阳性，提示无乙型感染病毒感染；丁型肝炎病毒为缺陷病毒，需要在乙型肝炎病毒感染的前提下才能感染，因此该患者也不可能是乙型肝炎病毒感染；抗HCV阳性提示该患者为丙型肝炎病毒感染。故选A。

2． 下列中最常见的乳腺癌病理学类型是（     ）。

A、小叶原位癌

B、导管内癌

C、浸润性导管癌

D、浸润性小叶癌

【答案】C

【解析】乳腺癌根据组织发生和形态结构分为导管癌、小叶癌和特殊性癌。导管癌又分为导管内癌（原位癌）和浸润性导管癌，小叶癌又分为小叶原位癌和浸润性小叶癌，其中以浸润性导管癌最常见，约占乳腺癌的50%～80%。髓样癌是乳腺癌的特殊类型，约占乳腺癌的5%，典型的髓样癌预后好于浸润性导管癌。

3． 关于肝素，下列哪项说法错误（     ）。

A、肝素过量引起骨质疏松

B、肝素不能口服

C、肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长

D、肝素只在体外有抗凝血作用

【答案】D

【解析】肝素是凝血酶间接抑制药，属于抗凝血药，在体内、外肝素均有强大抗凝作用，静脉注射后抗凝作用立即发生。故选D。

4． 下列关于高血压的叙述中，错误的是（     ）。

A、常引起左心室肥大

B、常引起下肢坏疽

C、晚期引起颗粒性固缩肾

D、脑出血是本病的主要致死原因

【答案】B

【解析】高血压的基本病变是全身细动脉痉挛，反复发作后导致细动脉硬化，继而导致心、脑、肾等重要器官发生器质性病变，如左心室肥大、颗粒性固缩肾、脑出血等，后者为高血压的主要致死原因。但下肢坏疽通常是由于下肢的动脉粥样硬化引起。故选B。

5． 下列有关首过清除，说法正确的是（     ）。

A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B、首过清除高时，生物利用度则低

C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D、首过清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服给药时，从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除或首过清除。有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时，在到达作用部位或靶器官前，可在肺内排泄或代谢一部分药物，这也是一种首过消除，肺也因而成为一种首过消除器官。首过消除高时，机体可利用的有效药物量少，生物利用度则低，要达到治疗浓度，必须加大用药剂量。故选B。