【2023年2月·江苏省丰县中医院护士招聘】患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是( )。
【2023年2月·江苏省丰县中医院护士招聘】患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是( )。A、每2h监测血糖、神志和生命体征B、皮肤护理C、监测尿量D、预防感染【答案】A【解析】
【2023年2月·江苏省丰县中医院护士招聘】患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是( )。
A、每2h监测血糖、神志和生命体征
B、皮肤护理
C、监测尿量
D、预防感染
【答案】A
【解析】需监测血糖变化,一旦血糖降至12.8mmol/L,需及时调整生理盐水为5%葡萄糖。故选A。
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