【2023年4月·辽宁省中国红十字会本溪血液中心护士招聘】患者女，患肝硬化2年，现患者意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（ ）。

A、肝硬化失代偿期

B、肝性脑病Ⅰ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅲ期

【答案】C

【解析】肝硬化患者并发肝性脑病的主要表现为行为举止异常和不同程度意识障碍，例如昼睡夜醒，计算能力下降，可出现扑翼样震颤。所以可以诊断该患者为肝性脑病。肝性脑病的各期表现为：一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常。出现扑翼样震颤。脑电图多数正常。二期（昏迷前期）：意识错乱、睡眠障碍、行为失常。出现明显的神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及锥体束征阳性。扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。不随意运动及运动失调。三期（昏睡期）：昏睡、精神错乱。扑翼样震颤仍可引出。肌张力明显增高，锥体束征阳性。脑电图明显异常。四期（昏迷期）：意识完全丧失，不能唤醒。扑翼样震颤不能引出。故选C。