【三支一扶·卫生类】使用利尿药后期的降压机制是（ ）。

【三支一扶·卫生类】使用利尿药后期的降压机制是（     ）。
A、排Na+利尿，降低血容量
B、降低血浆肾素活性
C、增加血浆肾素活性
D、减少细胞内Na+，降低血管对缩血管物质的反应性
【答案】D
【解析】各类利尿药单用即有降压作用，并可增强其他降压药的作用。降压作用机制：用药初期，利尿药可减少细胞外液容量及心输出量。利尿药长期使用可降低血管阻力，但该作用并非直接作用，最可能的机制是持续地降低体内Na+浓度及降低细胞外液容量。平滑肌细胞内Na+浓度降低可能导致细胞内Ca2+浓度降低，从而使血管平滑肌对缩血管物质的反应性减弱。故选D。