【三支一扶·卫生类】患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（－）。全血细胞计数白细胞：16×109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（＋＋＋），尿细胞学（－）。若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括（ ）。

【三支一扶·卫生类】患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（－）。全血细胞计数白细胞：16×109/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（＋＋＋），尿细胞学（－）。若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括（     ）。
A、多发性的非浸润膀胱癌
B、位于膀胱颈，三角区的浸润性癌
C、巨大浸润性癌
D、膀胱鳞癌
【答案】A
【解析】非浸润性膀胱尿路上皮癌的标准治疗方案应首选经尿道膀胱肿瘤切除术，浸润性膀胱癌首选手术治疗或加术前放疗。高级别肿瘤伴发原位癌、膀胱鳞癌、腺癌患者首选全膀胱切除术。故选A。