【三支一扶·卫生类】患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染，选择插管部位应尽量避免的是何处？（ ）

【三支一扶·卫生类】患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染，选择插管部位应尽量避免的是何处？（     ）
A、颈内静脉
B、锁骨下静脉
C、股静脉
D、无所谓
【答案】C
【解析】成人中央导管的常见插管部位有颈内静脉锁骨下静脉和股静脉。无论在哪个部位置入导管都有发生主要并发症（导管相关血流感染、机械性损伤、深静脉内血栓形成）的潜在险。在临床实践中确定置管位置时应考虑诸如患者病情、可能发生的并发症以及置管操作的难度等因素。中央静脉置管穿刺部位的选择与其并发症密切相关，选择最优的穿刺部位可降低并发症发生率。有研究显示，与颈内静脉或锁骨下静脉相比选择股静脉作为置管部位，发生污染的概率、感染风险及并发症发生的概率显著增高无论是美国SHEA学会及亚太APSIC学会的《中央导管相关血流感染预防控制指南》，还是我国的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》均提到：置管部位不宜选择股静脉。本题C选项正确，应尽量避免选择股静脉作为中央导管的置管部位。故选C。