【三支一扶·卫生类】纤维素样变性不见于（ ）。

【三支一扶·卫生类】纤维素样变性不见于（     ）。
A、血栓闭塞性脉管炎
B、恶性高血压
C、胃溃疡底部血管
D、动脉中膜钙化
【答案】D
【解析】A项，血栓闭塞性脉管炎（又称Burger病），早期病变为小动脉节段性内膜炎，管壁发生纤维素样坏死，伴炎性细胞浸润，管腔因并发血栓形成而闭塞。BC两项，风湿小结早期、恶性高血压的细动脉壁以及胃溃疡底部的血管壁均可发生纤维素样坏死。D项，动脉中膜钙化的特点是动脉中膜发生营养不良性钙化，好发于老年人的下肢大动脉，上肢动脉也可被累及。早期病变为中膜平滑肌细胞玻璃样变，偶见小坏死灶，继而有钙盐沉积。钙化灶周围有纤维组织增生，极少或无炎性细胞反应，其病因和发病机制不明。故选D。