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历年真题

【2024年1月·湖南省靖州县妇幼保健院护理招聘】患者,48岁。诊断为支气管扩张,咯血150ml后突然出现胸闷气促、张口呼吸、大汗淋漓,表情痛苦。对于该患者此时的护理正确的措施是( )。

2024-03-21 22:27:18历年真题243 收藏
【2024年1月·湖南省靖州县妇幼保健院护理招聘】患者,48岁。诊断为支气管扩张,咯血150ml后突然出现胸闷气促、张口呼吸、大汗淋漓,表情痛苦。对于该患者此时的护理正确的措施是( )。A、头高脚低位B、仰卧位头下垫枕C、不可将头偏向一侧D、迅速清除血块【答案】D【解析】窒息:大咯血患者的主要危险在于窒息,这是导致患者死亡的最
【2024年1月·湖南省靖州县妇幼保健院护理招聘】患者,48岁。诊断为支气管扩张,咯血150ml后突然出现胸闷气促、张口呼吸、大汗淋漓,表情痛苦。对于该患者此时的护理正确的措施是(     )。
A、头高脚低位
B、仰卧位头下垫枕
C、不可将头偏向一侧
D、迅速清除血块
【答案】D
【解析】窒息:大咯血患者的主要危险在于窒息,这是导致患者死亡的最主要原因。因此,在大咯血的救治过程中,应时刻警惕窒息的发生。一旦发现患者有明显胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓、一侧(或双侧)呼吸音消失,甚至神志不清等窒息的临床表现时,应立即采取以下措施,全力以赴地进行抢救。尽快清除堵塞气道的积血,保持气道通畅:迅速将患者抱起,使其头朝下,上身与床沿成45~90℃角。助手轻托患者的头部使其向背部屈曲,以减少气道的弯曲。并拍击患者背部,尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开(注意义齿),清理口咽部的积血,然后用粗导管(或纤支镜)经鼻插入气管内吸出积血。故选D。