【2023年12月·河北省中铁十八局二处医院护士招聘】患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是（ ）。

A、胃肠道平滑肌痉挛

B、呼吸道分泌物增多

C、中枢系统缺氧

D、周围血管扩张

【答案】D

【解析】该患者临床上出现以血压下降为主的过敏性休克的表现。青霉素引起Ⅰ型超敏反应的机制：①致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段：释放的介质作用于靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加。故选D。