【2023年6月·安徽省芜湖市镜湖区医院儿科医生】男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是( )。
【2023年6月·安徽省芜湖市镜湖区医院儿科医生】男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是( )。A、传染性单核细胞增多症B、类白血病反应C、再生障碍性贫血D、急性白血病【答案】D【
【2023年6月·安徽省芜湖市镜湖区医院儿科医生】男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是( )。
A、传染性单核细胞增多症
B、类白血病反应
C、再生障碍性贫血
D、急性白血病
【答案】D
【解析】患儿高热2周、淋巴结肿大,肝脾肿大,贫血,白细胞增多,符合急性白血病表现。A项,传染性单核细胞增多症特征为异性淋巴细胞增多。B项,类白血病血小板数多正常;白细胞中有中毒性改变,如中毒颗粒和空泡形成。C项,再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。故选D。
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