【2023年1月·黑龙江省绥化市精神病防治院儿科医生】哪项提示低血钾？（ ）

A、精神委靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢张力低下

【答案】D

【解析】低血钾可有如下症状：①神经肌肉症状：神经肌肉兴奋性降低，骨骼肌无力，出现活动障碍，腱反射迟钝或消失，若呼吸肌受累则呼吸变浅甚至呼吸肌麻痹，平滑肌受累者则出现腹胀、肠鸣音减弱，重症可致肠麻痹；②心血管症状：常伴心律失常，严重者发生心室扑动或颤动、心跳骤停，偶可发生房室传导阻滞，心电图显示ST段降低，T波压低、平坦、双相、倒置，出现U波；③肾脏损害：长期低钾可致肾小管上皮细胞空泡变性，对抗利尿激素（ADH）的反应低下，浓缩功能降低，出现多尿、夜尿、口渴、多饮，肾小管泌H和回吸收HCO-增加，氯的回吸收减少，发生低钾、低氯性碱中毒伴有反常性酸性尿。故选D。