【2023年9月·浙江省省中医院下沙院区儿科】男孩，6岁。持续高热1周。查体：T39℃，P128次/分，R36次/分。热病容，双眼结合膜充血，口唇干裂，可见草莓舌，皮肤呈弥漫性红斑，颈部浅表淋巴结肿大，心音有力，手指、足趾硬性水肿。最可能的诊断是（ ）。

A、川崎病

B、手足口病

C、败血症

D、风湿热

【答案】A

【解析】川崎病好发于5岁以下的儿童，常表现为高热、球结合膜充血、唇充血皲裂、舌乳头突起、充血呈草莓状、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿。根据题干，本例应诊断为川崎病（A）。手足口病常表现为手、足、口、臀四部位出现斑丘疹、疱疹，皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。败血症常表现为寒战高热，全身中毒表现。风湿热常表现为发热心肌炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等。猩红热常表现为红草莓舌、皮肤划痕、帕氏线等。故选A。