【2023年1月·河北省临城县村医】女，45岁。乏力、低热3个月。查体：贫血貌，腹平坦，右侧中腹部触及5cm×3cm肿块，可推动。血常规：Hb70g/L，WBC7.0×109/L，N0.60，PLT205×109/L。最可能的诊断是（ ）。

A、右肾肿瘤

B、十二指肠肿瘤

C、升结肠癌

D、右输尿管肿瘤

【答案】C

【解析】中年女性患者，乏力、发热、贫血，右侧中腹部肿块，可推动，可初步诊断为升结肠癌。结肠癌分为右半结肠癌和左半结肠癌，右半结肠主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、电解质等，肠内容物主要为液体或半流体，肿瘤类型多为肿块型或溃疡型，出现癌变后以全身症状、贫血、腹部肿块为主，；而左半结肠，主要分泌碱性黏液润滑肠黏膜，肠内容物为成型大便，出现癌变是以肠梗阻、便秘或腹泻、便血等症状为主。A项，肾肿瘤“三联征”为无痛性肉眼血尿、腰痛，腹部肿块，；D项，输尿管肿瘤也是以血尿（无痛性）为主要症状，有时会出现尿路梗阻等症状，。故选C。