【2023年7月·新疆维吾尔托克逊县村医】温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳乳腺癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER（＋＋），PR（＋＋），Her-2/neu（＋＋＋）。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（ ）。
【2023年7月·新疆维吾尔托克逊县村医】温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳乳腺癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER（＋＋），PR（＋＋），Her-2/neu（＋＋＋）。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野
【2023年7月·新疆维吾尔托克逊县村医】温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳乳腺癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER（＋＋），PR（＋＋），Her-2/neu（＋＋＋）。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（ ）。
A、仅照射锁骨上野，5000cGy
B、仅照射胸壁野，5000cGy
C、仅照射锁骨上野，6000cGy
D、仅照射胸壁野，6000cGy
【答案】D
【解析】一般认为乳腺癌根治术后放疗对Ⅰ期病例无益，对Ⅱ期以后病例可以降低其局部复发率。该患者的分期为T1N2M0（Ⅲ期），具有放疗指征。目前对于乳腺癌放疗的常规术后放疗剂量是50Gy（即5000cGy），常规照射锁骨上野及胸壁野。故选D。
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