【2023年2月·安徽省肥东县村医】黏液溶解药包括（ ）。

A、乙酰半胱氨酸

B、氯化铵

C、溴已新

D、苯佐那酯

【答案】AC

【解析】黏液溶解药可直接作用于支气管腺体，调节其功能，促使黏液分泌细胞的溶解酶体酶释出，使黏液中的黏多糖解聚，并抑制酸性糖蛋白的合成，从而使痰的黏稠度降低。黏液溶解药按作用机制不同，分为5类：①酸性糖蛋白溶解剂：通过使痰液中的酸性糖蛋白纤维断裂，从而降低痰液黏稠度，代表药是溴己新、安溴索、羧甲司坦（速效化痰片、美咳）等。②黏蛋白裂解剂；这类药的结构中具有含巯基（-HS）的氨基酸，它们通过本身的巯基与黏蛋白的二硫键（-S-S-）互换作用，使黏蛋白分子裂解而产生降低痰液黏稠度的效果，代表药有乙酰半胧氨酸、美司钠等。③酶制剂：可以使脓性痰中的DNA分解，脓性痰的黏度迅速下降，代表药有脱氧核糖核酸酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等。④表面活性剂：气雾吸入时可降低痰液的表面张力，从而降低痰的黏度，使之易于咳出。故选AC。