【2024年2月·安徽省长丰县村医】男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑( )。
【2024年2月·安徽省长丰县村医】男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑( )。A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、IgA肾病【答案】A【解析】患者3周前存在继发感染史,
【2024年2月·安徽省长丰县村医】男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑( )。
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎急性发作
C、急性肾盂肾炎
D、IgA肾病
【答案】A
【解析】患者3周前存在继发感染史,出现血尿、高血压、水肿等急性肾炎综合征表现,诊断为急性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎急性发作以前应有肾炎病史,且时间长达3月以上;急性肾盂肾炎是泌尿系统感染,表现为膀胱刺激征、发热、肾区叩击痛等;IgA肾病常在上呼吸道感染史24~72小时后突发无痛性肉眼血尿。故选A。
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