【2023年12月·陕西省佳县乡村医生】患儿男,6岁。持续发热2周,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。查体:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是( )。
【2023年12月·陕西省佳县乡村医生】患儿男,6岁。持续发热2周,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。查体:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是( )。A、急性乙型肝炎B、伤寒C、钩端螺旋体病D
【2023年12月·陕西省佳县乡村医生】患儿男,6岁。持续发热2周,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。查体:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是( )。
A、急性乙型肝炎
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、急性血吸虫病
【答案】B
【解析】患儿体温恒定在39~39.5℃,故为稽留热。相对缓脉,肝脾肿大,血白细胞低均是伤寒的特点。故选B。
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