【2023年3月·内蒙古察哈尔右翼中旗村医】男性,45岁。近十余天来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续约5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是( )。
【2023年3月·内蒙古察哈尔右翼中旗村医】男性,45岁。近十余天来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续约5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是( )。A、牙痛B、三叉神经痛C、鼻窦炎D、癫痫【答案】B【解析】该患者近期出现反复的、短暂的、右上牙部及右面部疼痛,但神经系统检查无阳性体征,符合三叉神经痛
【2023年3月·内蒙古察哈尔右翼中旗村医】男性,45岁。近十余天来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续约5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是( )。
A、牙痛
B、三叉神经痛
C、鼻窦炎
D、癫痫
【答案】B
【解析】该患者近期出现反复的、短暂的、右上牙部及右面部疼痛,但神经系统检查无阳性体征,符合三叉神经痛的表现。牙痛持续时间较长,并无固定疼痛时间。鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏为主的临床表现,多伴随诱因发作,癫痫的临床表现有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点,与题意不符,脑电图检查可出现异常。故选B。
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