【2023年6月·黑龙江省鹤岗市村医】女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛，Murphy征阳性。该患者可能的诊断是（ ）。
【2023年6月·黑龙江省鹤岗市村医】女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛，Murphy征阳性。该患者可能的诊断是（ ）。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎【答案】B【解析】胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心
【2023年6月·黑龙江省鹤岗市村医】女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛，Murphy征阳性。该患者可能的诊断是（ ）。
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胃肠炎
【答案】B
【解析】胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④高脂饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。老年女性患者，有进食油腻食物的诱因，及上腹痛等相关体征，考虑急性胆囊炎可能性大。故选B。
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