【2023年1月·贵州省安龙县乡村医生】女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（ ）。
【2023年1月·贵州省安龙县乡村医生】女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（ ）。A、48小时B、12小时C、24小时D、8小时【答案】D【解析】彻底性溃疡手术适用于：①病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；②
【2023年1月·贵州省安龙县乡村医生】女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（ ）。
A、48小时
B、12小时
C、24小时
D、8小时
【答案】D
【解析】彻底性溃疡手术适用于：①病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；②慢性溃疡病特别是胃溃疡病人，曾行内科治疗，或治疗期间穿孔；③十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔；④有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术，迷走神经切断术很少应用。故选D。
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