【2023年9月·黑龙江省林甸县医院西药岗】可引起体位性低血压的抗高血压药有（ ）。

A、哌唑嗪

B、乌拉地尔

C、利血平

D、氯沙坦

【答案】ABC

【解析】抗高血压药引起的体位性低血压包括：①神经节阻断剂：美加明、六甲溴铵。②α受体阻断剂：哌唑嗪、布那唑嗪、多沙唑嗪、妥拉唑林、乌拉地尔、萘哌地尔、酚妥拉明（注射）可出现首剂现象，尤其在服后0.5～2h最易发生，表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等。③β受体阻断剂：阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛也可引起体位性低血压。④单胺氧化酶抑制剂：帕吉林。⑤交感神经递质耗竭剂：利血平可使神经末梢囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭，引起体位性低血压。⑥血管扩张剂：甲基多巴、硝普钠。⑦血管紧张素转换酶抑制剂：福辛普利、赖诺普利、雷米普利、阿拉普利、西拉普利、咪达普利偶见体位性低血压、步履蹒跚、眩晕等。⑧利尿剂：由于利尿、血容量减少，直接松弛血管平滑肌而减弱血管收缩作用，诱发体位性低血压。