【2023年6月·江苏省常州博爱医院护士招聘】下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述正确的是（ ）。

A、CO与血红蛋白的亲和力比O2与血红蛋白亲和力大240倍

B、碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白解离，阻抑氧的释放和传递

C、CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大3600倍

D、高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸

【答案】ABD

【解析】一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。故选ABD。