【2023年3月·吉林省前郭县妇幼保健院中药岗】临床见到畏寒肢冷，气短懒言，身体倦怠，大便溏泻或五更泄泻，舌淡，苔白润，脉细弱，应诊断为（ ）。

A、肝肾阴虚

B、肺脾两虚

C、脾肾阳虚

D、肺肾阴虚

【答案】C

【解析】A项，肝肾阴虚证临床常见头晕目眩、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、咽干、颧红、盗汗、五心烦热，男子或见遗精，女子或见月经不调，舌红无苔、脉细数。一般以胁痛、腰膝酸软、耳鸣遗精与阴虚内热症状同见为辨证要点。B项，肺脾两虚证临床常见久咳不已、短气乏力、痰多清稀、食纳减少、腹胀便溏，甚则足面浮肿，舌淡苔白、脉细弱。一般以咳喘、纳少、腹胀便溏，伴见气虚症状为辨证要点。C项，脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、大便溏泻或五更泄泻，或见浮肿，甚则腹满膨胀，舌质淡、苔白润、脉细弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿等与寒证并见为辨证要点。D项，肺肾阴虚证临床常见咳嗽痰少，动则气促，间或咯血，腰膝酸软，消瘦，骨蒸潮热，盗汗遗精，颧红，舌红苔少，脉细数。一般以久咳痰血、腰膝酸软、遗精等症与阴虚症状同见为辨证要点。