江苏省卫生健康委员会事业单位招聘考试《外科学》题库(答案+解析)

资料简介

江苏省卫生健康委员会事业单位招聘考试《外科学》题库(答案+解析)

 

一、单选题

1． 复苏药物使用途径应首选（     ）。

A、口服

B、肌肉注射

C、皮下注射

D、静脉注射

【答案】D

【解析】复苏期间给药途径首选为经静脉（IV）或骨内注射（IO），如中心静脉或股静脉。建立骨内通路可用骨穿针在胫骨前、粗隆下1～3cm处垂直刺入胫骨，注射器回吸可见骨髓即穿刺成功。经骨内可输液、给药，其效果与静脉相当。故选D。

2． 女，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（     ）。

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、狭窄性腱鞘炎

D、骨性关节炎

【答案】C

【解析】①狭窄性腱鞘炎的特征性表现为弹响指，多见于妇女和手工劳动者。根据病史及特征性表现，本例应诊断为狭窄性腱鞘炎。②风湿性关节炎好发于膝、踝、肩、腕等大关节，呈游走性，常反复发作。类风湿关节炎常表现为对称性腕、掌指关节、近端指间关节炎。骨关节炎好发于负重的大关节，如膝关节、髋关节等，发生于小关节者少见。骨软骨炎也称骨骺无菌性坏死，多见于运动员。故选C。

3． 细菌性肝脓肿的首选检查方法是（     ）。

A、X线

B、CT

C、MRI

D、B超

【答案】D

【解析】①B超可明确细菌性肝脓肿的部位、大小，其阳性率可达96％以上，为首选检查方法。②X线胸腹部检查可见右侧膈肌抬高，肝阴影增大，可有右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，但不能确诊细菌性肝脓肿。CT、MRI价格昂贵，不作为首选。放射性核素检查分辨率不高，现已很少应用。故选D。

4． 肱骨外上髁炎的首选治疗方法是（     ）。

A、加强功能锻炼

B、局部封闭

C、肘关节制动

D、抗生素消炎

【答案】B

【解析】①肱骨外上髁炎的治疗首选局部封闭，常于压痛点注射醋酸泼尼松龙1m1+2％利多卡因1～2ml的混合液。只要注射方法正确，均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固，与能否适当限制腕关节（而不是肘关节）活动关系很大。②治疗肱骨外上髁。故选B。

5． 胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为（     ）。

A、术后8天

B、术后10天

C、术后12天

D、术后14天

【答案】D

【解析】胆总管探查后应常规放置T管，拔除T管的指征为：①术后2周；②体温正常；③无腹痛；④无黄疸；⑤T管造影显示肝内外胆管无阻塞。T管拔除至少应在术后14天以后，以便T管周围大网膜包裹、纤维组织机化形成窦道。否则拔除过早，窦道尚未形成，胆汁将漏入游离腹腔导致严重胆汁性腹膜炎。故选D。