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海南定安县卫生系统招聘考试《护士专业基础知识》题库(答案+解析)
1. 患者男,46岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3~4小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,以急诊入院,此时对患者应采取的首要护理措施是( )。
A、立即给予止痛药
B、立即输血
C、禁食和胃肠减压
D、立即输液
【答案】C
【解析】出血患者应禁食,并行胃肠减压。故选C。
2. 对于子痫患者的护理不正确的是( )。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物,保持体力
C、保持室内安静,避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
【解析】子痫患者应取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道。患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免刺激。密切注意患者生命体征。为终止妊娠做好准备。故选B。
3. 患者,女性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,急诊入院。尿检:淡红色,尿红细胞,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是( )。
A、尽早下床活动
B、镇静镇痛
C、抗感染
D、补充血容量
【答案】A
【解析】肾挫伤:绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。故选A。
4. 某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员。护士正确的护理措施是( )。
A、给患者正确的死亡观和人生观教育
B、让患者尽可能的一个人独处
C、认真倾听患者的心理感受
D、诚恳地指出患者的不恰当做法
【解析】临终患者的心理反应及其分期:①否认期;②愤怒期;③协议期;④忧郁期;⑤接受期。此患者正处于愤怒期,此时家属及医护人员应把愤怒看作是一种健康的适应性反应,对患者是有益的,而千万不要对患者进行还击,应给予患者关爱、宽容和理解,使他们发泄自己的愤怒,宣泄他们的感情。故选C。
5. 患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。
护理人员应重点观察患者的( )。
A、24小时尿量
B、饮食状况
C、输液情况
D、呼吸、血压、脉搏变化
【答案】D
【解析】由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现,慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症,故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。故选D。
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