湖南省常德市安乡县事业单位招聘考试《临床医学类》题库(答案+解析)

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湖南省常德市安乡县事业单位招聘考试《临床医学类》题库(答案+解析)

 

一、单选题

1． 以下有关肺瘀血的说法，哪项是错误的？（     ）

A、一般好发于右心衰竭

B、瘀血的肺组织体积增大.暗红色

C、急性肺瘀血肺泡壁毛细血管扩张充血.肺泡壁变厚，部分肺泡腔内充满水肿液及出血

D、慢性肺瘀血.肺泡腔内还可见到大量心衰细胞

【答案】A

【解析】肺瘀血一般好发于右心衰竭，导致肺静脉压力增高，肺毛细血管扩张、充血，肺泡壁毛细血管充血、水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。由于肺泡壁水肿，肺泡腔内还可有大量含蛋白质液体渗出，表现为肺泡体积增大，暗红色。由于肺部缺氧和二氧化碳潴留，患者可有明显气促、缺氧、发绀等表现。急性肺瘀血时，由于肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变薄、变厚，部分肺泡腔内充满水肿液及出血，但是不会出现大量心衰细胞。故选A。

2． 自身免疫性胃炎的胃酸分泌（     ）。

A、缺乏

B、正常或减少

C、少量增加

D、明显增加

【答案】A

【解析】分泌胃酸的胃壁细胞主要分布在胃体部，自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，当胃体黏膜出现明显萎缩时，胃液分析显示胃酸分泌缺乏。故选A。

3． 在医患交往中，强调维护患者权益的原因是（     ）。

A、患者在信托关系中居于强者地位

B、患者在信托关系中有明确要求

C、患者在信托关系中居于弱势地位

D、医师对患者的承诺

【答案】C

【解析】在医患交往中，强调维护患者权益取决于患者在信托关系中居于弱势地位。故选C。

4． 典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（     ）。

A、肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出

B、肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

C、肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白

D、以上全包括

【答案】D

【解析】典型肺炎球菌肺炎的病理改变有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出及红、白细胞浸润，白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气。故选D。

5． 患者，女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。体检：血压150/95mmHg，心率91次/分，降压治疗首选（     ）。

A、α受体阻断剂

B、β受体阻断剂

C、利尿剂

D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

【答案】B

【解析】Β受体阻断剂适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者，可显著减少心肌耗氧并降低死亡率。故选B。