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2022年北京市医疗卫生系统事业单位招聘考试《护理学》真题精选汇总及答案【含解析】
1.[2021年北京市朝阳区] 患儿,男,42天。因“腹胀5天,便血伴呕血1天”就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失,X线片显示小肠充气、肠管扩张。该患儿最有可能为( )。
A、急性重型腹泻
B、咽下综合征
C、急性坏死性小肠结肠炎
D、细菌性痢疾
【解析】急性坏死性小肠结肠炎是以小肠广泛出血及坏死为特征的胃肠道急症。起病急,病情危重并进展迅速,临床上常以腹痛、腹泻、便血为主要表现,严重者全身中毒症状明显,腹胀,常并发腹膜炎、肠穿孔、DIC、休克等,病死率高。腹部X线立位平片检查早期可见胃泡胀气有潴留液,小肠轻中度充气扩张;随病情进展,黏膜下可见小囊泡或串珠状积气;浆膜下呈线状、半弧状、环状积气透亮区;有肠坏死时黏膜下和浆膜下均可见积气征象。故选C。
2.[2021年北京市崇文区] 护士履行给药职责的前提是( )。
A、严格遵守安全给药的原则
B、熟练掌握给药技术和方法
C、高度责任感和严谨的工作作风
D、促进疗效减轻药物不良反应
【解析】护士既是药疗方案的直接执行者,又是患者安全用药的监护者。因此,高度的责任感、严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提。故选C。
3.[2020年北京市东城区] 患者患有严重的十二指肠溃疡,近期于本医院进行了毕Ⅱ式胃大部分切除术,那么对于患者有可能出现倾倒综合征的健康教育错误的是( )。
A、倾倒综合征又分为早期倾倒综合征、晚期倾倒综合征
B、早期倾倒综合征多发生于进食后30分钟内
C、晚期倾倒综合征多发生在餐后2~4小时
D、晚期倾倒综合征又称为高血糖综合症
【答案】D
【解析】D项健康教育错误,晚期倾倒综合征表现为病人心慌、出冷汗、面色苍白、手颤、虚脱等表现,主要病因是由于手术后胃排空过快,血糖急剧升高,刺激胰岛素大量释放,而当血糖下降后,胰岛素却未减少,继之发生反应性低血糖,故又称为低血糖综合症。故选D。
4.[2021年北京市西城区] 一次性使用无菌医疗用品后的处理正确的是( )。
A、进行消毒毁形、无害化处理
B、经消毒灭菌后重复使用
C、集中管理,统一交废品公司回收利用
D、经管理部门统进行消毒处理后可重复使用
【答案】A
【解析】一次性使用无菌医疗用品后,必须毁形和无害化处理,严禁重复使用和回流市场,应严格把好回收销毁关。B选项错误。严禁重复使用和回流市场。C选项错误。将注射器针管与针栓分开,针栓去掉活塞,分类进入毁形机毁形,输液器剪去插瓶针,去掉调节器,剪成三段与毁形后的注射器一起装入密封的塑料袋内,按原材料处理(交当地卫生防疫部门指定的废品收购站)。D选项错误。不得重复使用。故选A。
5.[2019年北京市海淀区] 患者女,35岁,甲状腺全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,无喉头水肿,紧急处理第一步应为( )。
A、立即拆开缝线,清除血块
B、气管切开
C、注射呼吸兴奋剂
D、气管插管
【答案】A
【解析】甲状腺术后的主要并发症有:呼吸困难和窒息;喉返神经损伤;喉上神经损伤;手足抽搐。对因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者,须立即配合进行床边抢救,即剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若病人呼吸仍无改善则需行气管切开、吸氧;待病情好转,再送手术室作进一步检查、止血和其他处理。故选A。
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